Çalışanları çalıştırmayan 3 hastalık
İşyerlerinde hareket imkanının kısıtlanması, daha çok oturarak çalışma zorunluluğu, stres, kalabalık bir kentte yaşamak, yollarda geçirilen zamanın fazlalığı gibi birçok etken çalışanları zorluyor.
İşyerlerinde hareket imkanının kısıtlanması, daha çok oturarak çalışma zorunluluğu, stres, kalabalık bir kentte yaşamak, yollarda geçirilen zamanın fazlalığı gibi birçok etken çalışanları zorluyor. Ancak bu etkenler içinde çalışanların sağlığını olumsuz yönde etkileyen ve sık görülen 3 hastalık bulunuyor. Acıbadem Fulya Hastanesi'nden İç Hastalıkları ve Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Özdal Ersoy,[/B] yapısal bir sorunun bulunmadığı fonksiyonel sindirim sistemi hastalıklarının ruhsal durumla yakından ilişkili olduğunu belirterek, ?Mevsimsel depresyonlar, mevsim dışı psikolojik sıkıntılar, yoğun stres altında olmak özellikle de çalışanlarda en çok kabızlık veya barsak alışkanlıklarında değişme, dispepsi, reflü rahatsızlıklarına neden oluyor? diyor.
REFLÜ, DİSPEPSİ VE KABIZLIK
Â*Â*Â*Â*Â* En sık görülen bu 3 hastalıkla ilgili bilgiler veren Dr. Özdal Ersoy, bu konuda merak edilen soruların yanıtlarını da veriyor:
Â*Â*Â*Â*Â* Dispepsinin görülme sıklığı nedir?
Â*Â*Â*Â*Â* Gastroenteroloji polikliniklerinde en sık karşılaÅŸtığımız hasta grubu dispeptik hastalardır. Dispepsi, gastroenteroloji polikliniÄŸine baÅŸvuranların yüzde 40-60'nda görülen bir yakınmadır.
Â*Â*Â*Â*Â* Belirtileri nelerdir?
Â*Â*Â*Â*Â* Bu hastalık üst gastrointestinal (sindirim sitemi) sisteme ait olduÄŸu düşünülen karın aÄŸrısı, huzursuzluk, erken doyma, ÅŸiÅŸkinlik, bulantı, kusma, geÄŸirme, artmış barsak gazı gibi yakınmaların belli aralıklarla veya sürekli olarak görülmesi ÅŸeklinde tanımlanıyor. Bu hastalığın, midenin içini saran zarda (mukozada) dispepsiyi açıklayacak yapısal bir bozukluktan çok fonksiyonel bir bozkuluÄŸa baÄŸlı ortya çıktığı düşünülüyor ve bu tabloya da ''fonksiyonel dispepsi'' deniliyor.
Â*Â*Â*Â*Â* Tedavisi nasıl yapılıyor?
Öncelikle dispepsi ile birlikte hastada alarm yakınmaları adını verdiğimiz kilo kaybı, iştahsızlık, makattan veya ağızdan kan gelmesi, kansızlık gibi sorunların olup olmadığını, muayene ve basit kan tetkikleri ile araştırıyoruz. Kalp rahatsızlığı, diabet, KOAH gibi yandaş hastalıkların varlığı ve dispeptik yakınmalara sebep olabilecek ilaçların kullanılıp kullanılmadığı da sorgulanıyor. Belirgin bir bozukluk saptanmadığında hastaya mide asidini baskılayıcı, düzenleyici, probiotikler ve bazen antidepresanlar gibi ilaç tedavileri başlanıyor. Hasta yakın takibe alınıp kontrollere çağrılıyor. Yakınmalar tedavi ile 4-6 hafta içinde rahatlamıyorsa, hastadan endoskopi, gaita testleri, karın ultrasonu gibi ileri tetkikler isteniyor.
Â*Â*Â*Â*Â* Reflünün görülme sıklığı nedir?Â*
Â*Â*Â*Â*Â* Reflü yakınmasıyla polikliniÄŸe baÅŸvuran hastaların yüzde 20-30'unda gastroözofageal reflü hastalığına ait yakınmalar vardır. Bu yakınmalar arasında göğüste yanma, ağıza gıda veya mide suyunun gelmesi gibi sıkıntılar bulunuyor.
Â*Â*Â*Â*Â* Tedavisi nasıl yapılıyor?
Â*Â*Â*Â*Â* Tedavi reflü belirtilerinin ve yemek borusunda oluÅŸmuÅŸ hasarın ÅŸiddetine göre deÄŸiÅŸkenlik gösterebilir. Reflü tedavisinde hasta için olmazsa olmaz olan ÅŸey yaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸiklikleridir. Bunları şöyle sıralayabiliriz:
EÄŸer hasta sigara içiyorsa bırakmalıdır. Reflü yakınmalarını artırıcı gıdalardan uzak durulması, yemek yer yemez yatılmaması, akÅŸam yemeÄŸi ile yatma arasında enaz 2-3 saatin geçmesi (Öğle uykuları dahil) gerekiyor. Sıkı kıyafetlerin çok sık giyilmemesi, yenilen yemek porsiyonlarının küçültülmesi ve gerekiyorsa kilo verilmesi önemlidir. YaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliklerine ek olarak da hastaya ilaç tedavileri ilk planda önerilir. Önerilen ilçalar mide asidini baskılayan tarzda ilaçlardır ve tedavinin ilk 4-6 haftasında yüksek dozlarda verilirler. Ayrıca mide boÅŸaltımını hızlandıran ve midede köpüklü tabaka oluÅŸturarak mide içeriÄŸinin yemek borusuna kaçışını engelleyen ilaçlar da asit baskılayacı ilaçlarla birlikte kullanılır. Bazı hastalarda ciddi yemek borusu hasarı oluÅŸabiliyor. Bu durumda yaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliÄŸi ve ilaçların etkisi yetersiz kalabiliyor. Hastalara yaÅŸam boyu ilaç verilmesi tercih edilmediÄŸinden dolayı, özellikle genç hastalara endoskopik veya cerrahi yolla reflüye neden olan mekanik problemlerin anatomik onarımı da önemli tedavi yöntemlerindendir. Cerrahi tedavi önerilen hastalara, cerrahi kararı alınmadan önce reflünün kesin ispatı için endoskopi dışında diÄŸer ileri testler de yapılmalıdır (özofagus manometresi, 24 saat pHmetre, impedans, baryumlu grafi gibi). Â*Â*Â*Â* Â*Hassas Barsak Sendromu'nun belirtileri nelerdir?
Â*Â*Â*Â*Â* Dispepsi yakınması ile ortak birçok yakınmalar içeren Hassas Barsak Sendromu (Ä°BS) karında ÅŸiÅŸkinlik, aÄŸrı, artmış barsak gazı, kabızlık veya ishal gibi yakınmalar topluluÄŸudur ancak bu tanının konulması için bu yakınmaları açıklayacak ciddi bir hastalığının bulunmadığının tetkiklerle gösterilmesi gerekiyor. BaÅŸvuranların yaklaşık yüzde 10-15'ini Ä°BS hastaları oluÅŸturuyor ve kadın hastalarda görülme sıklığı daha fazla oluyor.
Â*Â*Â*Â*Â* Tedavisi nasıl yapılıyor?
Â*Â*Â*Â*Â*Â* Ä°BS'yi tamamen ortadan kaldırıcı bir tedavi yoktur. Ancak tedavi, belirtilerin ÅŸiddetini azaltmaya ve tekrarlamasını önlemeye yönelik olarak baÅŸarılı olmaktadır. Amaç hastaların günlük yaÅŸamlarını sürdürmeleri ve yaÅŸam kalitelerinin bozulmamasının saÄŸlanmasıdır. Bu nedenle ÅŸikayetler olduÄŸu dönemde hastalara medikal tedaviler önerilir. Ayrıca ilaç tedavisinin yanında kiÅŸilerin özellikle yedikleri besinlere dikkat etmeleri de rahatsızlığı azaltıcı bir unsurdur. IBS hastalarına genellikle diyet önerilmez, zira diyetlerin hastalarda ÅŸiÅŸkinliÄŸi artırdığı veya strese yol açarak tetikleyici olduÄŸu yönünde bazı inanışlar mevcuttur. Ancak ÅŸikayetleri özellikle artıran bazı yiyecekler saptanmıştır. Bunlar sırasıyla buÄŸday, mısır, süt, peynir, yulaf, kahve, çavdar, yumurta, çay ve narenciyedir. Bu yiyeceklerden uzak durulması hastalığın tedavisini kolaylaÅŸtıracaktır. Elbette en önemli tetikleyicilerden biri olan stres ile baÅŸa çıkmaya çalışmak da kiÅŸilere fayda getirecektir. Bu durum için bazen psikiyatri desteÄŸi ve psikiyatrik ileç tedavilerinden yararlanılır. Ayrıca bazı bitki çayları da Ä°BS yakınmalarını azaltmaktadır, bu sebeple hastalara rezene, nane, papatya çayları da tedavilere ek olarak önerilir.Â*
İşyerlerinde hareket imkanının kısıtlanması, daha çok oturarak çalışma zorunluluğu, stres, kalabalık bir kentte yaşamak, yollarda geçirilen zamanın fazlalığı gibi birçok etken çalışanları zorluyor.
İşyerlerinde hareket imkanının kısıtlanması, daha çok oturarak çalışma zorunluluğu, stres, kalabalık bir kentte yaşamak, yollarda geçirilen zamanın fazlalığı gibi birçok etken çalışanları zorluyor. Ancak bu etkenler içinde çalışanların sağlığını olumsuz yönde etkileyen ve sık görülen 3 hastalık bulunuyor. Acıbadem Fulya Hastanesi'nden İç Hastalıkları ve Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Özdal Ersoy,[/B] yapısal bir sorunun bulunmadığı fonksiyonel sindirim sistemi hastalıklarının ruhsal durumla yakından ilişkili olduğunu belirterek, ?Mevsimsel depresyonlar, mevsim dışı psikolojik sıkıntılar, yoğun stres altında olmak özellikle de çalışanlarda en çok kabızlık veya barsak alışkanlıklarında değişme, dispepsi, reflü rahatsızlıklarına neden oluyor? diyor.
REFLÜ, DİSPEPSİ VE KABIZLIK
Â*Â*Â*Â*Â* En sık görülen bu 3 hastalıkla ilgili bilgiler veren Dr. Özdal Ersoy, bu konuda merak edilen soruların yanıtlarını da veriyor:
Â*Â*Â*Â*Â* Dispepsinin görülme sıklığı nedir?
Â*Â*Â*Â*Â* Gastroenteroloji polikliniklerinde en sık karşılaÅŸtığımız hasta grubu dispeptik hastalardır. Dispepsi, gastroenteroloji polikliniÄŸine baÅŸvuranların yüzde 40-60'nda görülen bir yakınmadır.
Â*Â*Â*Â*Â* Belirtileri nelerdir?
Â*Â*Â*Â*Â* Bu hastalık üst gastrointestinal (sindirim sitemi) sisteme ait olduÄŸu düşünülen karın aÄŸrısı, huzursuzluk, erken doyma, ÅŸiÅŸkinlik, bulantı, kusma, geÄŸirme, artmış barsak gazı gibi yakınmaların belli aralıklarla veya sürekli olarak görülmesi ÅŸeklinde tanımlanıyor. Bu hastalığın, midenin içini saran zarda (mukozada) dispepsiyi açıklayacak yapısal bir bozukluktan çok fonksiyonel bir bozkuluÄŸa baÄŸlı ortya çıktığı düşünülüyor ve bu tabloya da ''fonksiyonel dispepsi'' deniliyor.
Â*Â*Â*Â*Â* Tedavisi nasıl yapılıyor?
Öncelikle dispepsi ile birlikte hastada alarm yakınmaları adını verdiğimiz kilo kaybı, iştahsızlık, makattan veya ağızdan kan gelmesi, kansızlık gibi sorunların olup olmadığını, muayene ve basit kan tetkikleri ile araştırıyoruz. Kalp rahatsızlığı, diabet, KOAH gibi yandaş hastalıkların varlığı ve dispeptik yakınmalara sebep olabilecek ilaçların kullanılıp kullanılmadığı da sorgulanıyor. Belirgin bir bozukluk saptanmadığında hastaya mide asidini baskılayıcı, düzenleyici, probiotikler ve bazen antidepresanlar gibi ilaç tedavileri başlanıyor. Hasta yakın takibe alınıp kontrollere çağrılıyor. Yakınmalar tedavi ile 4-6 hafta içinde rahatlamıyorsa, hastadan endoskopi, gaita testleri, karın ultrasonu gibi ileri tetkikler isteniyor.
Â*Â*Â*Â*Â* Reflünün görülme sıklığı nedir?Â*
Â*Â*Â*Â*Â* Reflü yakınmasıyla polikliniÄŸe baÅŸvuran hastaların yüzde 20-30'unda gastroözofageal reflü hastalığına ait yakınmalar vardır. Bu yakınmalar arasında göğüste yanma, ağıza gıda veya mide suyunun gelmesi gibi sıkıntılar bulunuyor.
Â*Â*Â*Â*Â* Tedavisi nasıl yapılıyor?
Â*Â*Â*Â*Â* Tedavi reflü belirtilerinin ve yemek borusunda oluÅŸmuÅŸ hasarın ÅŸiddetine göre deÄŸiÅŸkenlik gösterebilir. Reflü tedavisinde hasta için olmazsa olmaz olan ÅŸey yaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸiklikleridir. Bunları şöyle sıralayabiliriz:
EÄŸer hasta sigara içiyorsa bırakmalıdır. Reflü yakınmalarını artırıcı gıdalardan uzak durulması, yemek yer yemez yatılmaması, akÅŸam yemeÄŸi ile yatma arasında enaz 2-3 saatin geçmesi (Öğle uykuları dahil) gerekiyor. Sıkı kıyafetlerin çok sık giyilmemesi, yenilen yemek porsiyonlarının küçültülmesi ve gerekiyorsa kilo verilmesi önemlidir. YaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliklerine ek olarak da hastaya ilaç tedavileri ilk planda önerilir. Önerilen ilçalar mide asidini baskılayan tarzda ilaçlardır ve tedavinin ilk 4-6 haftasında yüksek dozlarda verilirler. Ayrıca mide boÅŸaltımını hızlandıran ve midede köpüklü tabaka oluÅŸturarak mide içeriÄŸinin yemek borusuna kaçışını engelleyen ilaçlar da asit baskılayacı ilaçlarla birlikte kullanılır. Bazı hastalarda ciddi yemek borusu hasarı oluÅŸabiliyor. Bu durumda yaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliÄŸi ve ilaçların etkisi yetersiz kalabiliyor. Hastalara yaÅŸam boyu ilaç verilmesi tercih edilmediÄŸinden dolayı, özellikle genç hastalara endoskopik veya cerrahi yolla reflüye neden olan mekanik problemlerin anatomik onarımı da önemli tedavi yöntemlerindendir. Cerrahi tedavi önerilen hastalara, cerrahi kararı alınmadan önce reflünün kesin ispatı için endoskopi dışında diÄŸer ileri testler de yapılmalıdır (özofagus manometresi, 24 saat pHmetre, impedans, baryumlu grafi gibi). Â*Â*Â*Â* Â*Hassas Barsak Sendromu'nun belirtileri nelerdir?
Â*Â*Â*Â*Â* Dispepsi yakınması ile ortak birçok yakınmalar içeren Hassas Barsak Sendromu (Ä°BS) karında ÅŸiÅŸkinlik, aÄŸrı, artmış barsak gazı, kabızlık veya ishal gibi yakınmalar topluluÄŸudur ancak bu tanının konulması için bu yakınmaları açıklayacak ciddi bir hastalığının bulunmadığının tetkiklerle gösterilmesi gerekiyor. BaÅŸvuranların yaklaşık yüzde 10-15'ini Ä°BS hastaları oluÅŸturuyor ve kadın hastalarda görülme sıklığı daha fazla oluyor.
Â*Â*Â*Â*Â* Tedavisi nasıl yapılıyor?
Â*Â*Â*Â*Â*Â* Ä°BS'yi tamamen ortadan kaldırıcı bir tedavi yoktur. Ancak tedavi, belirtilerin ÅŸiddetini azaltmaya ve tekrarlamasını önlemeye yönelik olarak baÅŸarılı olmaktadır. Amaç hastaların günlük yaÅŸamlarını sürdürmeleri ve yaÅŸam kalitelerinin bozulmamasının saÄŸlanmasıdır. Bu nedenle ÅŸikayetler olduÄŸu dönemde hastalara medikal tedaviler önerilir. Ayrıca ilaç tedavisinin yanında kiÅŸilerin özellikle yedikleri besinlere dikkat etmeleri de rahatsızlığı azaltıcı bir unsurdur. IBS hastalarına genellikle diyet önerilmez, zira diyetlerin hastalarda ÅŸiÅŸkinliÄŸi artırdığı veya strese yol açarak tetikleyici olduÄŸu yönünde bazı inanışlar mevcuttur. Ancak ÅŸikayetleri özellikle artıran bazı yiyecekler saptanmıştır. Bunlar sırasıyla buÄŸday, mısır, süt, peynir, yulaf, kahve, çavdar, yumurta, çay ve narenciyedir. Bu yiyeceklerden uzak durulması hastalığın tedavisini kolaylaÅŸtıracaktır. Elbette en önemli tetikleyicilerden biri olan stres ile baÅŸa çıkmaya çalışmak da kiÅŸilere fayda getirecektir. Bu durum için bazen psikiyatri desteÄŸi ve psikiyatrik ileç tedavilerinden yararlanılır. Ayrıca bazı bitki çayları da Ä°BS yakınmalarını azaltmaktadır, bu sebeple hastalara rezene, nane, papatya çayları da tedavilere ek olarak önerilir.Â*